Resüsitasyon

Main Menu

  • Ana Sayfa
  • Bölümler
    • Genel
    • Manşet
    • Kardiyolojik Aciller
    • EKG Tanılama
    • İlaçlar
    • Travma
    • Pediatri
    • Zehirlenmeler
    • Psikiyatri
    • Pratik Girişimler
    • Vaka Sunumları
  • Resüsitasyon
    • Algoritmalar
      • AHA 2015
      • ERC 2015
      • ANZCOR 2016
    • Kılavuzlar
      • ERC 2015
      • AHA 2015
      • ANZCOR 2016
    • Hava Yolu Uygulamaları
    • Geri Döndürülebilir Nedenler
    • Özel Durumlar
  • Algoritmalar
    • ERC 2015
    • AHA 2015
    • ANZCOR 2016
  • İlk Yardım
  • Hakkımızda
    • Hakkımızda
    • Gizlilik Politikası
  • Bize Ulaşın

logo

Resüsitasyon

  • Ana Sayfa
  • Bölümler
    • Genel
    • Manşet
    • Kardiyolojik Aciller
    • EKG Tanılama
    • İlaçlar
    • Travma
    • Pediatri
    • Zehirlenmeler
    • Psikiyatri
    • Pratik Girişimler
    • Vaka Sunumları
  • Resüsitasyon
    • Algoritmalar
      • AHA 2015
      • ERC 2015
      • ANZCOR 2016
    • Kılavuzlar
      • ERC 2015
      • AHA 2015
      • ANZCOR 2016
    • Hava Yolu Uygulamaları
    • Geri Döndürülebilir Nedenler
    • Özel Durumlar
  • Algoritmalar
    • ERC 2015
    • AHA 2015
    • ANZCOR 2016
  • İlk Yardım
  • Hakkımızda
    • Hakkımızda
    • Gizlilik Politikası
  • Bize Ulaşın
  • ANZCOR 2016 Algoritmaları

  • AHA 2015 Detaylı Taşikardi Algoritmaları

  • ERC 2015 Yetişkin ve Pediatrik İleri Yaşam Desteği Algoritmaları

Genel
Home›Genel›AHA COVİD-19 Resüsitasyon Önerileri

AHA COVİD-19 Resüsitasyon Önerileri

By Önder ÖZATA
2 Mayıs 2020
0
0
Share:

Tüm dünyada bu makalenin yazıldığı tarihten itibaren toplam Covid-19 vaka sayısı yaklaşık 3.5 milyonu ve algoritmaların ev sahibi Amerika’da vaka sayısı 1 milyonu bulmuştur. Tüm dünyada sayının daha da artacağı tahmin edilmektedir.

Amerikan Kalp Vakfı(American Heart Association/AHA) tarafından her 5 yılda bir ana güncelleme ve yapılan yeni çalışmalarla ara güncellemeler ilan eden vakıf; bu sefer küresel pandemi Covid-19 nedeniyle nisan ayında yeni tavsiyeleri ile birlikte yeni bir ara güncelleme ilan etti.

Resüsitasyon uygulamaları hem temel hem ileri boyutta multi-disipliner uygulamalar olup, AHA Covid-19 pandemisi sebebiyle gelen ara güncellemede radikal değişiklikler olmasa da dikkat çeken bir kaç değişiklik bu yazıda okuyucunun dikkatine sunulacaktır.

Sunulan 5 algoritmanın en dikkat çeken gayet tabii olarak ortak özellikleri kişisel koruyucu ekipman kullanımı önerisi olmuştur. Önce kurtarıcı güvenliğini hatırlatan kılavuz, kurtarıcı ve çevre bulaşını en az hale getirecek yöntemleri tavsiye ediyor.

Entübasyon sırasında kompresyonlara ara verin

İleri müdahale(ACLS) algoritmalarında özellikle entübasyon erken dönemde düşünme, hazırlık ve önceliklendirme ile entübasyon sırasında kompresyonlara ara verilmesi tavsiyesi en çok dikkat çeken detay olmuştur.

Bakteri Filtresi Kullanın

Covid-19 tanılı hastaların resüsitasyonunda ve ventilasyonunda kullanılacak bakteri filtreside algoritmada geçen önemli hususlardandır. Bakteri filtresi kullanarak ekspirasyon havası ile entübasyon tüpünden atılacak virüsleri %99,98 oranında filtre edebilirsiniz. 

Ülkemizde henüz geniş kullanım sahası bulamamış olan mekanik kompresyon aygıtı kendini kabul ettirerek algoritmada kendine yer bulmuştur. AHA’ nın gelecekteki ana güncellemede bu konuyla ilgili sınıf önerisini yükselteceği, klinik deneylerle örneklendirileceği düşünülmektedir.

Manuel kompresyon kalitesinin 2 dakikadan önce düşmesi halinde, kompresyonlara minimum ara verecek şekilde kişi değişmesi önerisi yeni tavsiyelerden olup; ana güncelleme öncesi kaliteli KPR önerileri açısından bazı ipuçları vermektedir.

Dalga formlu kapnografi veya kapnograf önemi ve kullanım tavsiyesi aynı hassasiyette devam etmektedir.

Video laringoskopi önerisi de özellikle Covid-19 bulaşını azaltmak açısından önemli bir alternatiftir.

Kaliteli KPR tavsiyeleri, defibrilasyon enerji dozları ve ilaç uygulamaları ile alakalı değişiklik yoktur.

1960’lı yıllardan itibaren resüsitasyonda pek çok değişim yaşanırken, son yıllarda ağırlıklı tartışma konusu olan adrenalin AHA’ nın bu güncellemesinde de hem pediatrik hem erişkin algoritmalarında yerini, önemini ve dozunu halen korumaktadır.

Temel yaşam desteği algoritmalarında(BLS) erken dönemde OED’ ye ulaşmanın ve kullanmanın önemi hem erişkin hem pediatrik kısımda devam etmektedir. Ülkemizde hali hazırda yetersiz olsa da OED yaygınlaştırma ve buna yönelik eğitim programları devam etmektedir.

Bebek ve çocuklarda ani kalp durması(algoritmada kastedilmek istenen haliyle ani düşme) ender görülür. Birincil neden olarak kalple ilgili durumlar çok çok nadirdir. Fakat bu durumu elimine etmek veya hızlı müdahale ederek hayat kurtarmak için algoritmanın her safhasında hızlı şekilde OED’ ye ulaşıp hastaya bağlama tavsiyesi verilmektedir.

Çocuk ve yetişkin temel yaşam desteği algoritmalarında bakteri filtreli maske ile ventilasyon ortak noktalardan biridir. Özellikle hastanın sağ kalımı ve kurtarıcıya bulaş riskinin önlenmesine karşı elzem kullanılacak malzemedir. Ayrıca hasta/yaralıya pasif oksijenasyon başlatma ile temel yaşam desteği uygulamaları kurtarıcıya ek yetki ve sorumluluklar getirmektedir.

Hikâyesi bilinmeyen senkop vakalarında naloksan uygulaması Kuzey Amerika ülkelerinde literatüre yeni giren uygulamalardan biridir. Naloksan ilaç uygulaması erişkinlerde temel yaşam desteğine indirgenerek hikâyesinde aşırı doz opoid şüphesi olan vakalarda uygulama tavsiyesi verilmiştir.

Yazının son satırlarına gelirken Sağlık Bakanı Fahrettin Koca’nın ilan ettiği 7.428 enfekte sağlık çalışanına acil şifalar dileyerek bu yazıyı onlara ithaf ediyorum.

Previous Article

İnfüzyon Pompası Kullanımı

Next Article

Olası/Kesin COVİD 19 Vakalarında Hastane Öncesi Alanda ...

0
Shares
  • 0
  • +
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0

Önder ÖZATA

Mesleğini hobi haline getirmiş daima öğrenci kalacak idealist meslek eskisi

Related articles More from author

  • İnfüzyon Pompası Kullanımı
    Genel

    İnfüzyon Pompası Kullanımı

    1 Şubat 2020
    By E.TEK
  • Genel

    3 Kılavuz, Tek Hasta…

    31 Mart 2016
    By E.TEK
  • Genel

    Amiodaron Öldü Mü?

    3 Eylül 2017
    By E.TEK
  • GenelKardiyolojik AcillerPediatri

    Pediatrik Hastalarda Taşikardi Tedavisi

    22 Şubat 2016
    By E.TEK
  • GenelTravma

    Penetran Batın Yaralanmaları

    19 Mart 2016
    By E.TEK
  • Genel

    Hiperventilasyon Sendromu

    28 Şubat 2016
    By E.TEK

Leave a reply Cevabı iptal et

0

  • AHA 2015Genel

    AHA 2015 Bebek ve Çocuklarda Temel Yaşam Desteği Değişiklikleri

  • Özel Durumlar

    Gebelik

  • Genel

    CPR Geri Bildirim Sistemleri: Smartwatch




Kategoriler

  • AHA 2015
  • ANZCOR 2016
  • EKG Tanılama
  • ERC 2015
  • Genel
  • Geri Döndürülebilir Nedenler
  • Hava Yolu Uygulamaları
  • İlaçlar
  • İlk Yardım
  • Kardiyolojik Aciller
  • Kılavuzlar
  • Manşet
  • Özel Durumlar
  • Pediatri
  • Pratik Girişimler
  • Psikiyatri
  • Resüsitasyon
  • Travma
  • Vaka Sunumları
  • Zehirlenmeler

Günün Algoritmaları

AHA-2015-AVNRT-Tedavi-Algoritmi
Sitemizdeki bilgiler mümkün olduğunca güncel kaynaklara dayanmaktadır. Ancak tıp dünyasının gelişme hızı göz önüne alınırsa bilgilerde hızlı değişiklikler kaçınılmazdır. Bazı yazıların güncelliğini kaybetmiş olabilmesi ihtimaline ve yazım yanlışlarına karşı bilgilerin farklı kaynaklar ile desteklenmesi önemlidir. Sitemizde telif hakkı olan görsel olduğunu düşünüyorsanız lütfen buradan bize bildiriniz. Tüm hakları saklıdır. Resüsitasyon 2016.
Gizlilik Politikamız
Sizlere iyi bir web deneyimi sunabilmek için, bu sitede çerezleri kullanıyoruz. Web sitemizi kullanmaya devam ederek çerezleri kullanmamıza izin vermiş oluyorsunuz.KapatGizlilik Politikamız