Resüsitasyon

Main Menu

  • Ana Sayfa
  • Bölümler
    • Genel
    • Manşet
    • Kardiyolojik Aciller
    • EKG Tanılama
    • İlaçlar
    • Travma
    • Pediatri
    • Zehirlenmeler
    • Psikiyatri
    • Pratik Girişimler
    • Vaka Sunumları
  • Resüsitasyon
    • Algoritmalar
      • AHA 2015
      • ERC 2015
      • ANZCOR 2016
    • Kılavuzlar
      • ERC 2015
      • AHA 2015
      • ANZCOR 2016
    • Hava Yolu Uygulamaları
    • Geri Döndürülebilir Nedenler
    • Özel Durumlar
  • Algoritmalar
    • ERC 2015
    • AHA 2015
    • ANZCOR 2016
  • İlk Yardım
  • Hakkımızda
    • Hakkımızda
    • Gizlilik Politikası
  • Bize Ulaşın

logo

Resüsitasyon

  • Ana Sayfa
  • Bölümler
    • Genel
    • Manşet
    • Kardiyolojik Aciller
    • EKG Tanılama
    • İlaçlar
    • Travma
    • Pediatri
    • Zehirlenmeler
    • Psikiyatri
    • Pratik Girişimler
    • Vaka Sunumları
  • Resüsitasyon
    • Algoritmalar
      • AHA 2015
      • ERC 2015
      • ANZCOR 2016
    • Kılavuzlar
      • ERC 2015
      • AHA 2015
      • ANZCOR 2016
    • Hava Yolu Uygulamaları
    • Geri Döndürülebilir Nedenler
    • Özel Durumlar
  • Algoritmalar
    • ERC 2015
    • AHA 2015
    • ANZCOR 2016
  • İlk Yardım
  • Hakkımızda
    • Hakkımızda
    • Gizlilik Politikası
  • Bize Ulaşın
  • ANZCOR 2016 Algoritmaları

  • AHA 2015 Detaylı Taşikardi Algoritmaları

  • ERC 2015 Yetişkin ve Pediatrik İleri Yaşam Desteği Algoritmaları

Genel
Home›Genel›İntravenöz/İntraosseöz Erişim ve Sıvı Tedavisi

İntravenöz/İntraosseöz Erişim ve Sıvı Tedavisi

Yazar: E.TEK
18 Ocak 2016
304
0
Paylaş:

İleri yaşam desteği uygulamalarında ilaç uygulama yada sıvı replasmanı yapmamız gerektiği durumlarda İnravenöz yada intraosseöz yola ihyiyacımız vardır. Özellikle intravenöz erişim sağlayacak isek mutlaka alternatifli 2. bir İV kataterizasyon sağlanmalıdır. IV (intravenöz) yol periferik yada santral venöz kataterizasyon yapılarak kullanılabilir.

Periferik Venöz Kataterizasyon;

veinsf_thumbHastane öncesi ve genelde acil servislerde en çok tercik edilen ve daha az komplikasyonlu IV erişim şeklidir. genellikle sefalik ve bazilik venler kullanılır. Bu venlerin çaplarının geniş olması ve kolay kataterize edilebilmesi en çok tercih sebeplerinden bir tanesidir. Eğer kollarda ve el üstünden IV erişim sağlanamaz ise alt extremitelerden IV erişim sağlanabilir. Antekubital fossayı çaprazlayan median kubital ven, özellikle travma hastalarında, büyük çapta bir İV yol sağladığı ve kateterizasyonu kolay olduğu için, tercih edilmesi gereken damardır Santral venöz kataterizasyon uygulamasında kullanacağımız katater boyutu minimum 20g (pempe) tercihen 18g (yeşil) olmalıdır. hipovolemi varlığında ise minimum 18g katater kullanılmalıdır.

Santral Venöz Kataterizasyon;

Kardiyopulmoner resüsitasyonda dolaşım arresti nedeniyle periferik venöz kanülasyon mümkün olmayabilir, bu nedenle acil olarak ilaçların SVK yoluyla vermek durumunda kalınabilir. Bu gibi durumlarda Santral Venöz Kataterizasyon kullanılır.

Uygulama noktaları;

  • Subklaviyan ven (SV)
  • Đnternal jugular ven (ĐJV)
  • Eksternal jugular ven (EJV)
  • Femoral ven

Santral venöz yoldan verilen ilaçlar çok daha kısa sürede sistemik dolaşıma katılırlar, bu nedenle çok daha hızlı etki gösterirler. Embuli, tromboz, enfeksiyon riski önemli komplikasyonlarıdır.

İntraosseöz (Kemik İçi) Erişim;

Teknolojinin gelişmesiyle oldukça sık kullanılmaya başlanılan uygun teknikle yapıldığında başarı oranı çok yüksek olan bir girişimdir. Kardiopulmoner Arrest sırasında inravenöz yol 90 sn içerisinde açılamazsa hemen intraosseöz yol açılmalıdır.Genellikle tibia proksimali ve humerus proksimalinden uygulanır. Daha nadir olarak tibia iç malleol ve radius distalinden uygulanabilir. Komlikasyonları ve dezavantajları nedeni ile sternum fazla tercih edilmemelidir. Tüm sıvılar, kan ve kan ürünleri ve ilaçlar güvenli bir şekilde IV dozları ile aynı şekilde verilebilir.

KARDİYOPULMONER ARREST VE SIVI TEDAVİSİ.

Kardiyopulmoner arrest vakalarında kolloid sıbıvılar tercih edilmemelidir. İlk tercih olarak %0,9 NaCl (Serum Fizyolojik), alternatif olarak Ringer Laktat solüsyonu tercih edilmelidir. Eğer bilinen bir hipovolemi yok ise sıvı yüklemekten kaçınılmalıdır. Sıvı damar yolu açık kalacak şekilde(DAKŞ) verilmeli, ancak ilaç uygulamasının hemen arkasından 10-20 cc sıvı bolus olarak gönderilip sonrasında sıvı tekrar kısılmalıdır.

Özet
İntravenöz/İntraosseöz Erişim ve Sıvı Tedavisi
Makale Adı
İntravenöz/İntraosseöz Erişim ve Sıvı Tedavisi
Açıklama
İntravenöz/İntraosseöz Erişim ve Sıvı Tedavisi hakkında yazılmış bir makale.
Yazar
prm
Editör
Resusitasyon.com
Editör Logo
Etiketlerİlaç uygulamaintraosseözintravenözIV sıvı tedavisikardiyopulmoner arrest sıvı tedavisiSıvıSıvı tedavisi
Previous Article

Defibrilasyon

Next Article

CPR Uygulamalarında Kapnometre ve Kapnometri

0
Paylaşım
  • 0
  • +
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0

E.TEK

Hastane öncesi acil tıp alanında yaklaşık 16 yıldır Paramedik olarak görev yapıyorum. Halen 112 acil sağlık hizmetlerinde aktif olarak alanda görev yapmaktayım. Alanda çalışmanın yanında hastane öncesi acil tıp profesyonellerinin gerek kurum içi, gerekse kurum dışı eğitimlerinde aktif olarak görev almaktayım.

İlgili Yazılar Yazarın Diğer Yazıları

  • Pratik Girişimler

    İntraosseöz (İO/Kemik içi) Yol Açılması

    15 Eylül 2017
    Yazar: E.TEK
  • GenelTravma

    Künt Batın Travmaları

    19 Mart 2016
    Yazar: E.TEK
  • GenelPediatri

    Resüsitasyonda Kullanılan İlaçların Pediatrik Dozları

    23 Şubat 2016
    Yazar: E.TEK
  • Genel

    Glasgow Koma Skalası

    2 Mart 2016
    Yazar: Yüksel Gülen
  • Genel

    Diyabetik Ketoasidoz

    4 Mart 2016
    Yazar: E.TEK
  • GenelHava Yolu UygulamalarıPratik Girişimler

    Supraglottik Hava Yolu Ekipmanları

    24 Ocak 2016
    Yazar: E.TEK

Bir Cevap Yazın Cevabı iptal et

0

  • Zehirlenmeler

    Kalsiyum Kanal Blokeri İntoksikasyonu

  • GenelZehirlenmeler

    Organofosfat İntoksikasyonu

  • Genel

    Konvülsiyon Yönetimi




  • Popüler Yazılar

  • Yetişkinlerde Temel Yaşam Desteği (CPR – Kalp Masajı) Uygulamaları

    Yazar: E.TEK
    17 Aralık 2016
  • EKG’ nin Yorumlanması

    Yazar: E.TEK
    7 Şubat 2016
  • Elektrokardiyografi’ ye Giriş

    Yazar: E.TEK
    6 Şubat 2016

Kategoriler

  • AHA 2015
  • ANZCOR 2016
  • EKG Tanılama
  • ERC 2015
  • Genel
  • Geri Döndürülebilir Nedenler
  • Hava Yolu Uygulamaları
  • İlaçlar
  • İlk Yardım
  • Kardiyolojik Aciller
  • Kılavuzlar
  • Manşet
  • Özel Durumlar
  • Pediatri
  • Pratik Girişimler
  • Psikiyatri
  • Travma
  • Vaka Sunumları
  • Zehirlenmeler

Günün Algoritmaları

ERC-2015-Bradikardi-Algoritmasi
Sitemizdeki bilgiler mümkün olduğunca güncel kaynaklara dayanmaktadır. Ancak tıp dünyasının gelişme hızı göz önüne alınırsa bilgilerde hızlı değişiklikler kaçınılmazdır. Bazı yazıların güncelliğini kaybetmiş olabilmesi ihtimaline ve yazım yanlışlarına karşı bilgilerin farklı kaynaklar ile desteklenmesi önemlidir. Sitemizde telif hakkı olan görsel olduğunu düşünüyorsanız lütfen buradan bize bildiriniz. Tüm hakları saklıdır. Resüsitasyon 2016.
Gizlilik Politikamız
Sizlere iyi bir web deneyimi sunabilmek için, bu sitede çerezleri kullanıyoruz. Web sitemizi kullanmaya devam ederek çerezleri kullanmamıza izin vermiş oluyorsunuz.KapatGizlilik Politikamız