De Winter’s T Dalgası ve Önemi

De Winter’s T Dalgası ve Önemi

Prekordiyal derivasyonlarda (Özellikle V3, V4) ST elevasyonu olmadan simetrik ve sivri T dalgalarına De Winter’s T dalgarı adı verilmektedir. Özellikle genç hastalarda, LAD (left anterior descending) damar oklüzyonu (tıkanıklığı) ile gelişen miyokard enfarktüslerinin bir kısmında EKG bulgusu olarak ST elevasyonu olmaksızın De Winter’s T dalgarı görülebilmektedir. Bu nedenle De Winter’s T dalgarının tanınması, olası miyokard enfarktüsünün tanınmasına sağlayacak ve erken tıbbi müdahalenin başlamasını sağlayacaktır. De Winter’s T dalgarı özellikle v3-v4 de karşımısa çıksa da tüm prekordiyal derivasyonlarda görülebilmektedir.

De Winter’s T dalgarının tanınması

Prekordiyal derivasyonlarda görülen bu EKG değişikliklerini tanılamak aslında zor bir durum değildir. J noktasından sonra 1 mm’ nin üzerinde yukarıya doğru eğimli (upsloping) ST depresyonundan hemen sonra gelen sivri ve simetrik T dalgaları olarak karşımıza çıkarlar. Bununla beraber De Winter’s T dalgarının görüldüğü EKG trasesinde prekordiyal derisyonlar ST elevasyonu görülmez. aVR derivasyonunda 0,5 mm den daha yüksek ST elevasyonu görülebilir.

D Winter's T Dalgaları

De Winter’s T Dalgaları

EKG Örnekleri;

D Winter's T Dalgaları

De Winter’s T Dalgaları

D Winter's T Dalgaları

De Winter’s T Dalgaları

 

De Winter’s T Dalgaları ve Hiperakut T Dalgalarının Farkı

Her iki durum da Akut Miyokard enfarktüsünün belirteçleri olsada aradaki ayrımın yapılabilmesi EKG bulgularının doğru tanımlanması açısından önemlidir. De Winter’s T dalgalarında J noktasından sonra görülen yukarıya doğru eğimli (upsloping) ST depresyonları hiperakut T dalgarında görülmezler. Hiperakut T dalgaları J noktasından sonra geniş, sivri ve asimetrik T dalgaları olarak karşımıza çıkarlar.

De Winter's T Dalgaları ve Hiperakut T dalgaları Karşılaştırması

De Winter’s T Dalgaları ve Hiperakut T dalgaları Karşılaştırması

 

 

 

Kaynaklar:

  1. http://lifeinthefastlane.com/ecg-library/de-winters-t-waves
  2. http://file.atuder.org.tr/_atuder.org/fileUpload/hSOTlSeF1J1F.pdf
  3. http://hqmeded-ecg.blogspot.com.tr/search/label/de%20Winter%27s%20T-waves
  4. http://emergencymedicineireland.com/2011/08/advanced-ecg-findings-in-stemi/
Özet
De Winter’s T Dalgası ve Önemi
Makale Adı
De Winter’s T Dalgası ve Önemi
Açıklama
De Winter’s T Dalgası, önemi ve hastane öncesi alanda tanınması
Yazar
Editör
www.resusitasyon.com
Editör Logo
« »

Etiketler:

BU KONUYU SOSYAL MEDYA HESAPLARINDA PAYLAŞ

Yorumlar

Henüz yorum yapılmamış.

Yorum Yaz